〇大腸腫瘍

種類
　大腸ポリープ
　　腫瘍性
　　　・大腸癌
　　　・腺腫
　　　　・中等度異型
　　　　・高度異型(high-grade dysplasia, HGD)
　　非腫瘍性
　　　・過形成性ポリープ：悪性化は殆ど無い
　大腸ポリポーシス
　　腺腫性
　　　・Gardner症候群：骨腫
　　　・Turcot症候群：脳腫瘍
　　過誤腫性
　　　・Peutz-Jeghers症候群
　　　・若年性ポリポーシス
　粘膜下腫瘍
　　・直腸神経内分泌腫瘍
　　・リンパ管腫：嚢胞状

検査
　・下部消化管内視鏡
　　間隔
　　　・切除なし：10年後
　　　・危険性の低いポリープを切除：5年後
　　　・危険性の高いポリープを切除：3年後
　・PET

治療
　・内視鏡的ポリープ切除
　　適応
　　　・6mm以上
　　　・5mm以下：経過観察しても良い
　・内視鏡的粘膜下層剥離術(endoscopic submucosal dissection, ESD)：広範囲の腫瘍が切除可能
　・腹腔鏡下手術
　・人工肛門
　　適応：直腸癌
　　症状：元の肛門から腸液が出る事がある

症例127