〇肝細胞癌(症例69)

原因
　・C型肝炎：約75%

病理
　分化度
　　・高分化
　　・中分化
　　・低分化
　　・未分化

検査
　・血中AFPレクチン分画
　・血中PIVKA-II
　・穿刺吸引細胞診
　・ICG検査：肝切除可能量を推定できる

画像検査
　・EOB-MRI：肝細胞造影相で、多くは低値(一部は高値)

治療
　・腹腔鏡下肝部分切除術
　　適応(第一選択)
　　　・肝障害度が低い：ICG 40%以下
　　　・腫瘍数3個以内
　・経皮的ラジオ波焼灼療法(RFA)
　・肝動脈化学塞栓術(TACE)：多発癌に対して
　・DEB(drug-eluting beads)-TACE
　・エタノール注入療法(PEIT)
　・テセントリク(【般】アテゾリズマブ)：抗PD-L1抗体