〇HFpEF(heart failure with preserved ejection fraction)(症例294)

定義:EF 50%以上+左室拡張能低下

原因
 ・加齢
 ・高血圧
 ・肥満

病態
 ・左室求心性肥大(合併しない場合もある)→左室拡張能低下→肺静脈圧上昇→肺うっ血
                                          ↓
                                        第2群肺高血圧症(70-80%。進行すると肺血管変化を伴う)
 ・右室機能異常:20-35%

検査所見
 ・心臓超音波検査
  ・左室拡張不全:以下の3項目以上陽性
   ・E/e' 14以上
   ・中隔側e' 7cm/s以下
   ・TR血流速度2.8m/s以上
   ・左房容積係数(LAVI) 34ml/m2以上

治療(文献)