〇インフルエンザ(症例338)
流行時期
・A型:11-3月がピーク
・B型:2-3月から
潜伏期間:1-2日
感染期間:発症の1日前から
出席停止期間:発症後5日目(発症日は0日目)かつ解熱後2日目(解熱日は0日目)
症状
・関節痛
・嘔吐
・嗅覚障害(症例152)
・熱性痙攣(症例111)
検査
・迅速抗原検出キット
種類
一般用
・GLINE-SARS-CoV-2&FluA+B:Covid-19と同時検査。2750円
・エスプライン SARS-CoV-2&FluA+B:1650円
性能
・発症6時間以内の感度は低い
・発症12-48時間の検査が適切
方法
・鼻かみ検体でも可能(文献):感染リスクが低い
予防
・ワクチン
・フルービックHA(インフルエンザHAワクチン)
用法
・6ヶ月齢以上13歳未満:0.25-0.5ml×2回
・13歳以上:0.5ml×1回
・肺炎球菌ワクチンと同時接種可能
効果:発症、重症化の確率を低下させる
重大な副作用
・アナフィラキシーショック:接種後30分以内に生じる。
・急性散在性脳脊髄膜炎
・ギラン・バレー症候群
・フルミスト:噴霧型生ワクチン
・ノイラミニダーゼ阻害薬:自費
用法
・高齢者施設では、2名以上の発生でフロア全体に行う。
治療
・ノイラミニダーゼ阻害薬
・タミフル(症例195)
剤形:カプセル、ドライシロップ3%
用法
・成人:75mg x 2回/day x 5日間
・幼小児:2mg/kg x 2回/day x 5日間
・授乳中でも使用可能
・リレンザ
剤形:吸入
用法
・10mg x 2回/day x 5日間
・授乳中でも使用可能
・長時間作用型
・イナビル:長時間作用型
用法
・40mg (4吸入x 2回) x 1回:予防でも
・発症後48hr以内に使用
・ゾフルーザ
用法:1回
・ラピアクタ点滴
用法:300mg x 1回
・麻黄湯