〇食道癌(症例218)
原因
・喫煙
・飲酒
組織分類
・扁平上皮癌
・腺癌:ほとんどがバレット食道に発生する
深達度分類
・上皮内腫瘍
・low-grade intraepithelial neoplasia (LG-IN)
・high-grade intraepithelial neoplasia (HG-IN)
・上皮内癌(carcinoma in situ, CIS)
血液検査所見
・高SCC血症
画像検査
上部消化管内視鏡検査
・画像強調内視鏡検査
・拡大内視鏡検査
・乳頭内血管(intra-epithelial papillary loop, IPCL)の異常
・1A:変化なし
・1B:軽微な変化
・ヨード染色
・不染
・pink color sign陽性:時間が経つとピンクに抜ける。
治療
・内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)
合併症:術後狭窄
・DCF療法→手術
・化学放射線療法(chemoradiation therapy, CRT):放射線療法+DCF療法