症例133

# 肺炎

<現病歴>
 80歳。男性。糖尿病。3週間前、咳嗽出現。2週間前、気管支喘息疑いと診断され、メチルプレドニゾロン125mg点滴を昨日まで連日投与されていた。本日、全身倦怠感、血糖値365mg/dlを認め、入院。

<検査所見>
 CRP 1.38

<画像所見>
 ・胸部CT(Day0):右肺下葉気管支壁肥厚
 ・胸部Xp


<経過>
 Day5:胸部CTで両側下肺野浸潤影。CRP 7.15。ユナシン-S開始。
 Day7:喀痰培養でMRSA、ヘモフィルス同定。貪食像(+)。CRP 9.15。ユナシン-S中止。ゾシン、バンコマイシン開始。
 Day10:CRP 2.95
 Day13:ゾシンをロセフィンに変更。
 Day20:抗生物質中止。CRP 0.13