症例98

# 2型糖尿病
# 貨幣状皮膚炎

<現病歴>
　73歳。男性。8ヶ月前、BUN 10.5, Cre 0.59, BUN/Cre 17.8, HbA1c 7.9%。5ヶ月前、BUN 8.0, Cre 0.57, BUN/Cre 14.0, HbA1c 7.9%、フォシーガ5mg開始。4ヶ月前、BUN 11.1, Cre 0.64, BUN/Cre 17.3, HbA1c 6.9%。2ヶ月前、BUN 8.2, Cre 0.57, BUN/Cre 14.4, HbA1c 6.6%。3週間前より皮疹出現。

<身体所見>
　前腕部に複数の貨幣状皮膚炎

<検査所見>
　BUN 12.5, Cre 0.64, BUN/Cre 19.5, HbA1c 6.8%

<経過>
　2ヶ月後：BUN 14.0, Cre 0.69, BUN/Cre 20.3, HbA1c 7.0%。フォシーガ中止
　↓
　2ヶ月1週間後：皮膚症状消失
　↓
　4ヶ月後：BUN 7.7, Cre 0.58, BUN/Cre 13.3, HbA1c 7.1%