〇ADH不適合分泌症候群(SIADH)

病態
　・電解質排泄依存的な利尿

原因
　・Hardy手術(症例197)
　・肺腫瘍
　・胃癌
　・肺炎
　・薬剤性
　　・SSRI
　　・レクサプロ：SSRI
　　・テグレトール
　　・ブイフェンド
　　・抗癌剤(症例126)
　　　・シスプラチン
　　　・ドセタキセル

検査所見
　・ADH増加：Na 135mEq/L未満でADH感度以上
　・尿中Na濃度増加：20mEq/L以上
　・血中Naに対する尿中Na排泄量の相対的増加：電解質利尿により尿量が確保される
　・低尿酸血症：5mg/dL以下

治療
　・水分制限：800ml/日以下。電解質排泄が減少する
　・塩分負荷：尿量が増加する(電解質排泄依存的な利尿)
　　・塩化ナトリウム、梅干し
　　・シオタブ(市販品)：NaCl 0.45g/錠
　　・3%生理食塩水点滴
　・V2受容体拮抗薬
　　・サムスカ(【般】トルバプタン)
　　・フィズリン
　・ループ利尿薬：尿浸透圧500以上に対して