〇副腎静脈サンプリング
方法
・ACTHを投与する:副腎静脈が拡張し、カテーテルを挿入しやすくなる。
基準
・Selectivity index (副腎静脈F/下大静脈末梢F):3-5以上でカテーテル挿入成功
・Lateralized ratio (LR):ACTH負荷後の左右副腎静脈のPAC/F
・Contralateral ratio (CR):ACTH負荷後の、(低値側PAC/F)/(下大静脈末梢PAC/F)
手術適応:LR >4かつCR <1.0
副作用
・血管迷走神経反射
片側性の確率:副腎CTと血清カリウムから推測できる(文献)