〇乳癌

診療科
　・外科
　・乳腺外科

病型
　・乳管癌

検査所見
　・CEA高値
　・CA15-3高値
　・NCC-ST-439高値
　・CA19-9高値

画像検査：マンモグラフィと乳腺エコーの併用が最も良い
　・乳癌検診：40歳以上が対象
　・マンモグラフィ：40歳以上に対して
　・乳腺エコー：40歳未満に対して

経過
　・10-20年後に再発することもある

治療
　・ホルモン療法
　　・GnRHアゴニスト：閉経前乳癌に対して
　　　・ゾラデックス
　　　・リュープリン
　　・抗エストロゲン薬
　　　・ノルバデックス(【般】タモキシフェン)
　　　　効果
　　　　　・LDL低下
　　　　副作用
　　　　　・脂肪肝(参考文献)
　　　　　・無月経、月経異常：5%未満
　　　　　・高エストロゲン血症
　　　・フェソロデックス
　　・アロマターゼ阻害剤：閉経の有無によらず、ホルモン受容体陽性乳癌対してタモキシフェンより有効性が高い(参考文献)
　　　・フェマーラ
　　　・アリミデックス
　　　　副作用
　　　　　・骨粗鬆症
　・分子標的治療
　　・抗HER2抗体：HER2陽性例に対して
　　　・ハーセプチン(【般】トラスツズマブ)
　　　・フェスゴ
　　・抗VEGF抗体
　　　・アバスチン：手術不能or再発例に対して
　　・CDK4/6阻害薬：ホルモン受容体(+)/HER2(-)の手術不能または再発乳癌に対して
　　　・イブランス
　　　・ベージニオ
　・化学療法
　　・HER2(-)に対して
　　　・AC療法：アドリアマイシン+シクロホスファミド。デキサメサゾンDay1-4/21day
　　　・EC療法：エピルビシン+シクロホスファミド。デキサメサゾンDay1-4/21day
　　　・TC療法：ドセタキシル+シクロホスファミド
　　　・FEC療法：フルオロウラシル+エピルビシン+シクロホスファミド
　・手術療法
　　・乳房温存術(Bp)+センチネルリンパ節生検(SLNB)
　・放射線療法