〇慢性閉塞性肺疾患(COPD)

症状
　・呼気性喘鳴
　・モラクセラ・カタラーリス感染症
　・気管支喘息：Asthma and COPD Overlap (ACO)

検査所見(症例32)
　・1秒率低下
　・肺活量低下
　・残気量増加
　・全肺気量(肺活量+残気量)増加
　・拡散能(carbon monoxide diffusing capacity, DLco)低下：肺胞の破壊による

画像所見
　・胸部レントゲン
　　・早期病変は検出できない
　　・滴状心

急性増悪の危険因子
　・好酸球340個/ul以上

経過
　・一秒率は改善しない

治療
　・一過性の咳/痰/息切れに対して
　　・必要に応じ、短時間作用型β2刺激薬
　・薬剤
　　・抗コリン薬：第一選択
　　　・スピリーバレスピマット
　　・β2刺激薬：緑内障などがある場合
　　　・頓用
　　　　・メプチンエアー：呼吸困難時20ug
　　　・長期管理
　　　　・ホクナリンテープ：2mg x 眠前/day
　　　　・オンブレス：1吸入 x 1回/day
　　・抗コリン薬+β2刺激薬
　　　・スピオルトレスピマット