〇高カリウム血症

原因
 ・採血時の溶血(偽性)
 ・腎不全
 ・代謝性アシドーシス
 ・糖尿病
 ・高カリウム性周期性四肢麻痺:SCN4A変異による

検査
 ・心電図
  ・5.5mEq/L以上:QT短縮、T波増高
  ・6.5mEq/L以上:QRS幅増大、P波平低、1度房室ブロック
 ・FEK((uK x Cr)/(K x uCr)):10-20%が正常

治療
 ・カリウム制限食:果実(バナナ等)、生野菜(アボカド等)、納豆、煎茶等を控える
 ・陽イオン交換樹脂
  ・カリメート(【般】ポリスチレンスルホン酸)
   剤形
    ・散
    ・経口液:3-6個/day, 分2-3
    ・ゼリー(25g):3-6個/day, 分2-3
   副作用
    ・嘔気(5%未満)
   相互作用
    ・チラーヂンSの吸収を抑制する
  ・ケイキサレート
   ・散
   ・ドライシロップ
  ・ロケルマ
   薬価:1095円/5g
   特徴:カリメートに比べ、腹部膨満感などの副作用が少ない(腸管内で膨張しない)
   用法
    ・5g x 1回/2day〜15g x 1回/day
 ・炭酸水素ナトリウム
  ・メイロン静注(【般】炭酸水素ナトリウム)
  ・重曹錠
 K 6mEq/L以上、ECG変化が見られる場合
  ・カルチコール静注:10mlを5-10minで
  ・50%ブドウ糖10ml+インスリン10U