II型呼吸不全
病態:肺胞低換気
原因
・神経筋疾患による呼吸筋障害
・
肥満低換気症候群
・
粘液水腫性昏睡
症状
・CO2ナルコーシス:高濃度酸素投与により、呼吸が抑制され、CO2蓄積が増強し、意識障害を呈する。
検査所見
・PaCO2 45Torr以上
治療
・非侵襲的陽圧換気(NPPV)
・CPAP:一定の陽圧をかける
・BIPAP:呼気時と吸気時で圧を変化させ、呼吸を助ける。
・Auto-EPAP:圧を自動調整する。
・ドプラム注射液:末梢性呼吸刺激薬