粘液水腫性昏睡(症例156)(症例163)(症例247)
病態:長期甲状腺機能低下に感染等が加わる事により、低体温や循環不全が惹起され、中枢神経機能障害を呈する
診断基準
確実例:必須項目2つ、小項目2点以上を満たす
必須項目
・TSH 20uU/ml以上
・意識障害
小項目
・35℃以下(2点)
・35.7℃以下(1点)
・II型呼吸不全(1点):呼吸中枢抑制による。回復に3-6か月かかる場合もある。
・循環不全(低血圧、徐脈)(1点)
・Na 130mEq/L以下(1点)
治療
・チロナミン
・チラーヂン