症例215

# 急性心筋梗塞
# 意識障害

<現病歴>
　71歳。男性。脳梗塞既往。喫煙中。2型糖尿病に対し、トラゼンタ、メトグルコ処方。4か月前、意識消失し、転倒・骨折。昨日、下痢。本日、風呂で意識消失し、溺水。

<身体所見>
　168/119mmHg、127bpm

<検査所見>
　Na 128
　CK 143
　WBC 11730, CRP 0.32
　血糖255mg/dl
　動脈採血：pH 7.106, PCO2 63.5, PO2 31.2, HCO3 19.1, アニオンギャップ13.0

<画像所見>
　・心エコー：#7領域無収縮
　・心電図


　
　・胸部レントゲン



<経過>
　・当日：死亡