症例47

# 自己免疫性膵炎
# 糖尿病

<病歴>
 67歳。男性。経口血糖降下薬により糖尿病の治療を受けていたが、4ヶ月前よりHbA1cが7.9%から11.6%に上昇し、体重が70kgから65kgに減少した。その間、食生活の変化は無かった。

<検査所見>
 ・膵炎関連:アミラーゼ 176, トリプシン 708, リパーゼ 167, IgG 165, 抗核抗体(-)
 ・腫瘍マーカー:CEA(-), CA19-9(-)
 ・糖尿病関連:HbA1c 12.1%, 血糖値 381, Cペプチド 2.9, GAD(-)
 ・腹部エコー:自己免疫膵炎疑い
 ・腹部造影CT:自己免疫性膵炎疑い