症例49

# 慢性腎不全
# ネフローゼ症候群

<病歴>
　57歳。男性。9年前は血圧正常、HbA1c 7.3%、尿蛋白(-)、Cre 1.1。5年前は血圧正常、HbA1c 6.8%、尿蛋白(2+)、尿潜血(-)、Cre 1.1、Alb 4.3。2年前は降圧薬服用、HbA1c 6.1%、尿蛋白(4+)、尿潜血(+)、Cre 1.43、Alb 3.3、エコーで腎症疑い。本日健康診断を受けた。

<身体所見>
　・血圧134mmHg (降圧薬服用)
　・前脛骨圧痕性浮腫

<検査所見>
　・尿蛋白(3+)、尿潜血(-)
　・Alb 3.3, HbA1c 7.1%, Cre 2.19
　・腹部エコー：腎症