症例54

# 膵癌
# 2型糖尿病
# 高アミラーゼ血症

<現病歴>
　67歳。男性。10年前から2型糖尿病。5ヶ月前Amylase 122。4ヶ月前Amylase 157。2ヶ月前Amylase 198、HbA1c 6.8%、GA 19.9%。飲酒は昔からビール350cc/day。食事量は変化なし。1-2ヶ月前より腹部の軽い違和感があった。

<検査所見>
　Amylase 309, P型Amylase 89, S型Amylase 11, Lipase 1202
　HbA1c 7.8%, GA 26.2%

<画像所見>
　腹部エコー：膵頭部癌(27×34mm)、総胆管軽度拡大(9mm)、主膵管口径不整な拡大(3-5mm)