症例92

# 下垂体性副腎皮質機能低下症

<現病歴>
　75歳。男性。14年前、ラトケ嚢胞指摘され、最近視野が狭くなってきた。1年前から5回、Na 110-120の低Naを生じた。甲状腺癌術後でチラーヂン服用中。

<検査所見>
(午後3時採血)
　Na 141, K 4.0, Cl 107
　CRP 0.21, BNP 46.2
　TSH <0.01, fT4 1.6, fT3 2.5
　GH 0.02
　ACTH 16, F 3.8, DHEA-S 26.5
　PRL 12.2
　LH 0.5, FSH 1.4, T <0.05

<画像所見>
　・頭部MRI T1強調画像(1ヶ月前)