〇糖尿病眼科合併症

検査略語
　・NVE：網膜新生血管
　・NVD：乳頭新生血管
　・FVM：増殖膜
　・VH (vitreous hemorrhage)：硝子体出血
　・Cat：白内障

種類
　・糖尿病網膜症
　　病期
　　　・正常(NDR)
　　　・単純糖尿病網膜症(SDR)：点状出血、斑状出血
　　　　・軽症単純網膜症(福田分類A1)
　　　　・重症単純網膜症(福田分類A2)
　　　・前増殖糖尿病網膜症(PrePDR)(症例59)：多数の軟性白斑
　　　・増殖糖尿病網膜症(PDR)：新生血管(硝子体内の血管)、硝子体出血、網膜剥離
　　治療
　　　・汎網膜光凝固術(panretinal photocoagulation, PRP)：無血管領域に照射し、新生血管の出現を抑制
　　　・硝子体手術(pars plana vitrectomy, PPV)：硝子体出血、網膜剥離に対して
　・糖尿病黄斑浮腫(diabetic macular edema)：糖尿病網膜症の病期によらず発症する
　　治療
　　　抗VEGF抗体
　　　　・アイリーア硝子体内注射：重症例にはルセンティスよりも効果が高い(文献)
　　　　・ルセンティス硝子体内注射
　　　ステロイド
　　　　・マキュエイド硝子体内注射
　・血管新生緑内障
　・白内障
　・非動脈炎性虚血性視神経症

治療
　・増悪因子の回避：PrePDR、PDRに対して
　　・低血糖(症例189)
　　・激しい運動
　　・運動負荷心電図
　・緩徐な血糖降下：HbA1c 1%/月が理想