〇鉄欠乏性貧血(iron deficiency anemia, IDA)
原因
・月経
・萎縮性胃炎
・胃切除
・アスリート:鉄需要増大による
・過去の大量出血(症例258)
症状
・匙状爪
・舌炎
・異食症:氷などをかじりたくなる
検査
・鉄低下~正常:貯蔵鉄から供給されるため、末期まで低下しない
・フェリチン低下:鉄より早期に低下する
・TIBC(トランスフェリン)増加
・UIBC(鉄が結合していないトランスフェリン)増加
・網赤血球正常
・反応性血小板増加症
治療
・食事:魚、ほうれん草、レバー、卵
・内服
・フェロミア(【般】クエン酸第一鉄):100-200mg/1-2回/day
・フェロ・グラデュメット(【般】硫酸鉄)
用法:105mg×1回/week~210mg/1-2回/day
・インクレミンシロップ
用法
・胃切除後でも使用可能
相互作用
・チラーヂンS:チラーヂンSの吸収が阻害される
・酸化マグネシウム:鉄剤の吸収が阻害される
・注射
・フェインジェクト
副作用
・低リン血症性骨軟化症