症例95

# 高カルシウム血症
# 原発性アルドステロン症

<現病歴>
 82歳。女性。2年5ヶ月前、Cr 0.65, eGFR 65.5。2年4ヶ月前、原発性アルドステロン症の診断の下、アルダクトン開始。2年前、Cr 0.93, eGFR 44.1。6ヶ月前、Cr 1.05, eGFR 38.5, UA 6.2, Ca 9.5, Alb 4.0。5ヶ月前、整形外科でVit.Dとカルシウム服用を開始した。

<検査所見>
 Cr 1.51, eGFR 25.8, UA 8.2
 Ca 11.4
, Alb 4.1

<経過>
 当日:Vit.D、カルシウム服用中止
 1ヶ月後:Cr 1.39, eGFR 28.2, UA 7.3, Ca 9.8, Alb 4.2, PTH 38.9, 尿蛋白(-), 尿潜血(+)
 3ヶ月後:Cr 1.19, eGFR 33.5, UA 6.9, Ca 9.1, Alb 4.0, PTH 53.8, 尿蛋白(-), 尿潜血(+)