〇深部静脈血栓症(症例279)

受診科:外科、皮膚科、放射線科

部位
 ・下肢:好発
  ・中枢型:膝から腸骨
  ・末梢型:膝から足首
 ・上肢

症状
 ・無症状:約半数
 ・腫脹
 ・疼痛
 ・色調変化
 ・肺血栓塞栓症

検査
 ・D-dimer
 ・下肢エコー

治療
 ・経過観察:末梢型に対して
 ・抗凝固療法
  適応
   ・増大のある末梢型DVT
   ・フィルター適応の無い中枢型DVT
  方法
   ・ヘパリンワーファリン
   ・ノバスタンHI:抗トロンビン薬
   ・Factor Xa阻害剤:急性期にも使用可能
 ・フィルター留置
  適応
   ・肺血栓塞栓症