〇オピオイド
種類
弱オピオイド
・トラマール(【般】トラマドール)
用法
・25-100mg x 4回/day
・腎機能障害では減量
・ワントラム(【般】トラマドール徐放剤)
・ツートラム:トラマール+ワントラム
用法
・50-200mg x 2回/day
・中止する場合は、徐々に減量する
・トラムセット(【後】トアラセット):トラマール37.5mg +アセトアミノフェン325mg
用法:1-2錠 x 4回/day
・ソセゴン(【般】ペンタゾシン)
強オピオイド
・MSコンチン(【般】モルヒネ)
・オキシコンチン(【般】オキシコドン)
・ナルサス(【般】ヒドロモルフォン):徐放製剤
・ナルラピド(【般】ヒドロモルフォン):レスキューなどに使用
・フェンタニル
・ワンデュロパッチ
・フェンタニル注射液
用法
・レスキュー:1時間分早送りし、眠気・呼吸数をチェックする。
強さ:モルヒネ経口薬60mg = トラマドール経口薬300mg
用法
・レスキューは持続の1/6量を使用する。
副作用
・悪心嘔吐
原因
・直接作用:投与後1週間以内に生じ、1-2週間で消失することが多い
・便秘
治療
・プリンペラン
・ノバミン
・便秘:スインプロイクが有効
・眠気
・続発性性腺機能低下症