〇1型糖尿病(症例30)

発症年齢:全年齢

遺伝:家族内発症もある

原因
 ・ムンプスウイルス

種類
 急性発症1型糖尿病
  診断基準
   ・高血糖症状:多尿、体重減少など
   ・インスリン治療を必要とする
   ・次のいずれかを満たす
    ・膵島関連自己抗体陽性
    ・空腹時CPR <0.6ng/ml
 劇症1型糖尿病
 緩徐進行1型糖尿病

症状
 ・糖尿病性ケトアシドーシス
 ・モーリアック症候群:発育遅延、肝腫大

合併症
 ・バセドウ病

治療
 目標
  ・HbA1c 7.8%までは死亡率は増加しない(文献)
 方法
  ・糖尿病性ケトアシドーシス予防の徹底
  ・インスリン
  ・メトグルコ:インスリン抵抗性が強い場合
  ・セイブル
  ・SGLT2阻害薬(文献)

予後
 ・血糖コントロールが良好でも健常人より死亡率は高い(文献)